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钟南山院士多次强调要做这项肺部检查!这几类人尤其要注意
时间:2021-09-17

患者李阿姨今年68岁,烟龄50年,近来频繁咳嗽、咳痰,爬楼梯、快速走路和跳舞时都会出现胸闷、气急,胸部CT结果提示肺气肿,医生怀疑李阿姨患有慢性阻塞性肺疾病,建议她做肺功能检查。李阿姨听了有几个疑问:肺功能检查是什么、查什么?已经做了胸部CT,为什么还要做肺功能检查?肺功能检查怎么做,痛苦吗?什么情况需要做肺功能检查?

肺功能检查在医生眼中,它是呼吸系统疾病最常用最简便且非常有效的功能诊断和筛查方法,通过对肺功能的检测,可以早期全面准确地判断患者的情况。钟南山院士曾多次呼吁和强调要重视肺功能检查,要像量血压一样检测肺功能。而现状是,我国大众对肺功能的了解甚微。

言归正传,下面我们来仔细说说这个重要的检查。

肺功能检查能查什么?

肺是我们的五脏六腑之一,是人体的重要器官,它的主要功能就是呼吸。肺功能检查可以反映肺的健康情况,主要是通过测量我们呼吸的气量有多少,以及呼吸的气流有多快。肺功能检查可以早期检出肺、气道病变,在评估疾病的病情严重程度、诊断病变部位等方面有重要的指导意义。

肺功能检查与胸部CT有何不同?

大众熟知的一个肺部检查项目是胸部CT,那么肺功能检查与胸部CT有什么不同吗?自然是有的。打个比方,如果把人的胸部比作一辆车,那么胸部CT的作用就是了解这辆车的各个部件有没有破损(有破损不一定影响使用功能);而肺功能检查是了解这辆车的功能性好不好用,这通过胸部CT是不一定能发现的。

总结来说,胸部CT是用于检查胸廓、胸腔、肺组织、心肺血管、纵膈、心脏等有没有异常的,肺功能检测则侧重于了解呼吸系统的通气、换气功能。

哪些情况需要做肺功能检查?

1、未明原因呼吸困难;

2、未明原因咳嗽;

3、支气管哮喘的诊断和评估;

4、慢性阻塞性肺疾病的诊断和评估;

5、药物和其他治疗方法的效果评价;

6、肺功能损害的性质和严重程度评价;

7、胸腹部手术者及其他手术项目术前评估;

8、鉴别气道阻塞的类型;

9、职业性劳动力鉴定;

10、体格检查。

一句话总结:我们建议年龄大于40岁;长期吸烟或接触二手烟有毒有害气体;有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状的人,至少每年进行一次肺功能检查。

肺功能检查如何配合医生才正确?

肺功能检查是一种物理、无创的检查方法,对身体几乎无损伤,无痛苦、无辐射,很少引起不适,但是肺功能检查需要受检者的密切配合。

在检查过程中,受检者需保持身体坐直,夹上鼻夹,口含咬口,用嘴呼吸,具体过程包括以下步骤:①潮气呼吸:均匀平静地呼吸(正常呼吸);②最大吸气:在潮气呼气末,深吸气至肺总量位(在正常呼气末做最大深吸气);③用力呼气:爆发性呼气并持续至残气位(最大力量、最快速度呼气,直至呼尽,呼气时间应等于或稍大于6秒);④用力深吸气:从残气位快速深吸气至肺总量位(最大力量、最快速度吸气,直至吸足不能再吸)。

需要特别注意的是,肺功能检查需要患者尽最大努力去做,随便轻轻吹或者慢慢吹不能反映患者的真实情况。肺功能检查的步骤听起来好像很复杂,实际操作的时候,只要遵循技术员的指导,受检者基本都能完成。

当医生把肺功能检查实测值与同等年龄、身高、体重人群的肺功能平均值(预计值)相比较,就能判断患者有无肺功能异常了。